L’AHA propose de combler des rides ou des sillons ou de combler des volumes par des produits résorbables.
Chaque ridule ou cassure dermique du visage peut être traitée.
Naturellement présent dans notre peau, l’acide hyaluronique offre une correction immédiate et progressive, parfaitement biocompatible avec vos tissus.
Du front, de la patte d’oie, des sillons naso-géniens, des ridules péri-buccales, des plis d’amertume, des joues, les volumes perdus des lèvres, des cernes, des tempes, de la vallée des larmes peuvent être restaurés.
Parfois un véritable FULL FACE est réalisé tout en étant économe pour chaque injection : « less is more ». Dans ce cas on injecte de haut en bas (front), de dedans en dehors (cernes) et de la profondeur vers la peau.
Âge : De 20 à 85 ans dans la pratique du cabinet
Certains produits définitifs (Dermalive par exemple) ont causé des lésions à type de granulomes de traitement délicat voire impossible ; nous les éviterons. Les produits dits résorbables sont à base d’acide hyaluronique (constituant essentiel de nos tissus) dont le précurseur était le Restylane, toujours utilisé, suivi par d’autres produits comme le FILLMED de Filorga ou Teoxane pour leur durée d’action et leur tolérance.
Pour chaque AHA, il existe 5 viscosités et épaisseurs disponibles, du plus fin pour les cernes ou les ridules péri-buccales au plus volumateur pour avancer le menton, le nez ou des pommettes.
Ainsi l’AHA permet une véritable RHINOPLASTIE MEDICALE pour projeter une pointe de nez ou régulariser une arête nasale.
Il convient d’utiliser pour la restauration des volumes des canules à bout mousse, qui sont bien moins traumatisantes que les aiguilles classiques, tranchantes, livrées d’origine avec les seringues. Ces canules représentent un surcoût modéré de 10€ largement compensé par une séance moins douloureuse, un comblement plus important et des ecchymoses bien moindres.Ces canules nécessitent bien moins de points de piqure et les suites sont bien plus discrètes. Lorsque son diamètre est suffisant on réduit le risque d’embolie.
L’anesthésie locale par pommade EMLA est efficace. On pratique rarement une anesthésie locale par injection au préalable. De nombreux AHA contiennent de la xylocaïne.
Le RADIESSE ou hydroxyapatite de calcium, 30% et 70% de CMC, revient en force, également résorbable, il permet de repulper progressivement une joue. Il s’emploie à la canule et selon la dilution réalisée, qui va de 1/4 à 1/6 avec du sérum physiologique, il sera volumateur en profondeur ou lissant sur la peau.
Il est contre-indiqué pour les régions centrales du visage : entre les sourcils, le nez, la bouche et les sillons naso-géniens.
Trois injections sont nécessaires à trois semaines d’intervalle pour obtenir une augmentation de la synthèse de notre collagène de type I et III.
Cette biostimulation semble supérieure à celle de l’AHA.
Ainsi est développé HARMONY Ca, qui est l’association d’un AHA et de l’hydroxyapatite de calcium du Radiesse.
L’AHA retient 10 fois son volume en eau en stimulant l’aquaporine 3.
Une seule séance serait suffisante pour une efficacité de 18 mois.
Le Sculptra ou anciennement le Newfill constitués d’acide polylactique sont en perte de vitesse, leur indication est la perte des volumes.
Ces trois produits volumateurs sont intéressants pour repulper des mains creusées.
Le LANLUMA injecté à la canule en trois séances à un mois d’intervalle est constitué d’acide polylactique.
Il améliore la texture, le soutien d’une peau affinée.
Sa dilution doit être importante à 8/1 pour éviter des nodules. Un massage appuyé est indispensable pour disperser le produit pendant 2 minutes 2 fois par jour pendant 3 jours.
Outre le visage (formule V) : joues, vallée des larmes, tempes, jaw line, il améliore la peau du corps (formule X) : décolleté, fesses, face interne des bras et des cuisses.
Le PROFHILO STRUCTURA, qui semble prometteur, est l’association d’AHA de haut et bas poids molléculaire stabilisé sans agent réticulant type BDDE, grâce à leur procédé NAHYCO.
Il existe en version Body qui contient 2 x 3ml ou FIGURA qui contient 2 x 2ml.
Sa concentration en AHA est la plus élevée du marché à 45mg/ml.
Deux séances sont nécessaires à 1 mois d’intervalle, injecté à la canule en profondeur.
Il peut s’utiliser aussi plus en surface en réalisant des injections dermiques, type bolus de 0.2ml tous les 3cm.
Les lèvres sont un motif de consultation permanent.
Voici deux ans, les injections d’AHA exagéraient souvent leur volume en les décollant trop sur l’avant en raison d’une injection seulement dans le vermillon.
Les lèvres russes, RUSSIAN LIPS, en injectant de haut en bas la lèvre supérieure sur toute leur largeur apportait souvent trop de volume.
Récemment, on injecte plutôt la lèvre supérieure de bas en haut et plutôt dans sa partie centrale, ce qui éverse efficacement la partie rouge de la lèvre sans avoir besoin de beaucoup de volume. On procède de la même façon pour la lèvre inférieure.
Les crêtes philtrales sont aussi volontiers réhaussées par quelques gouttes d’AHA.
La toxine botulique (BOTOX) complète habilement le traitement de la bouche et du sourire.
Une première consultation, sans injection, est nécessaire pour préciser les indications et les objectifs souhaités.
Merci de lire et de signer le consentement fourni au cours de cette consultation.
Seront prescrits de l’EMLA pommade : 1 application tous les ¼ d’heure, 5 fois avant l’injection, pour rendre les injections moins sensibles.
Et de l’ARNICA 9CH : 1 dose le matin de l’injection et 1 dose le lendemain.
Le jour de l’injection, le soin sera au mieux pratiqué sans maquillage.
Précautions particulières
Eviter de prendre des anti-inflammatoire, ne pas prendre d’aspirine au cours des 8 jours qui précèdent.
Prévoir quelques heures de repos après l’injection.
Appliquer du froid (sortant du frigo) 20 minutes par jour trois fois par jour.
Effectuer un massage digital (3mn) 3 fois par jour pendant 3 mn dans le sens de l’injection (presser rouler).
Votre organisme va synthétiser du collagène autour des produits injectés pour un résultat optimal après deux à quatre semaines.
Après la 1ère injection, une seconde peut être nécessaire après un mois.
Voici à titre indicatif un aperçu des forfaits pratiqués.
Bien entendu, une tarification précise sera proposée seulement au cours des consultations.
Le forfait inclut :
• Les honoraires du chirurgien
• Les honoraires de l’anesthésiste
• Les prestations de la clinique (salle d’opération, salle de réveil, hospitalisation)
• Les consultations post-opératoires